Les malformations mammaires et leurs traitements
Une malformation mammaire désigne une anomalie relativement fréquente dans le développement des 2 seins ou d’un seul, pouvant affecter leur forme, leur taille, leur position, ou le mamelon. Elle peut être d’ordre congénitale, se développer à l’adolescence ou lors d’un déséquilibre hormonal (grossesse, allaitement) et peuvent engendrer des complexes importants. La chirurgie peut être prise en charge par la Sécurité Sociale. Un accord soumis à une entente préalable est envoyé à votre caisse primaire d’assurance maladie, qui confirmera la prise en charge.

Seins tubéreux
Cette malformation résulte d’un développement anormal des tissus mammaires, et peut concerner plusieurs éléments :
- Forme anormale : Les seins peuvent présenter une forme allongée ou tubulaire, souvent avec une base étroite. Le sillon sous-mammaire est la plupart du temps trop haut, avec une impression que le sein est ascensionné.
- Volume inégal : Les seins peuvent avoir un volume asymétrique et le volume est souvent trop petit.
- Taille des aréoles : Les aréoles peuvent être trop grandes et larges, et sont bombantes.
- Les 2 seins sont souvent asymétriques.
Le traitement des seins tubéreux vise à restaurer une apparence naturelle et proportionnée. Les options de traitement peuvent inclure :
- Chirurgie de réduction des aréoles : Dans les cas où les aréoles sont surdimensionnées, cette procédure permet de les réduire et de les repositionner pour une apparence plus harmonieuse.
- Augmentation mammaire : L’utilisation d’implants mammaires ou l’injection de graisse (lipofilling) permettent de créer un volume et une forme plus équilibrés. La technique choisie dépendra du type de seins tubéreux et des préférences de la patiente.
- Redrapage cutané : Pour les seins présentant un affaissement, un lifting (ou mastopexie) peut être recommandé afin de symétriser leur galbe.
Chaque intervention doit être personnalisée en fonction des besoins et des attentes de la patiente. Une consultation approfondie est essentielle pour déterminer la meilleure approche.
Asymétrie mammaire
Lorsque les deux seins ne sont pas de taille ou de forme identiques, on parle d’asymétrie mammaire. Cela peut être d’ordre congénital, se développer à l’adolescence ou lors d’un déséquilibre hormonal (grossesse, allaitement).
Le traitement chirurgical concerne les mêmes techniques que les seins tubéreux.
Le Syndrome de Poland
Le syndrome de Poland est rare et caractérisé par une asymétrie mammaire , avec une absence partielle ou totale du muscle grand pectoral. Peuvent s’associer des malformations des côtes, des autres muscles du thorax, et aussi de la main du même côté. Le traitement chirurgical dépend du degré de sévérité de la malformation. Cela peut aller de la correction de la cage thoracique à une simple pose de prothèse mammaire ou lipofilling. Une discussion avec votre chirurgien est essentielle pour choisir l’option qui vous correspond le mieux.
Mamelons invaginés
Les mamelons invaginés (ou inversés, ou ombiliqués), sont une condition où les mamelons se dirigent vers l’intérieur du sein au lieu de pointer vers l’extérieur. Cela peut être dû à un développement anormal des canaux galactophores, à des facteurs génétiques ou à des changements hormonaux (grossesse, allaitement). Il faut avant tout s’assurer que cela n’est pas cancéreux.
Une chirurgie de correction est simple à réaliser et se fait généralement sous anesthésie locale, sans nécessité de soins infirmiers ou d’arrêt de travail.
Hypertrophie mammaire
L’hypertrophie mammaire est une condition dans laquelle le volume des seins est trop gros, entraînant souvent des douleurs au dos, au cou et aux épaules, ainsi que des problèmes d’estime de soi. Cette condition peut affecter la qualité de vie des femmes. Une réduction mammaire associée à un lifting mammaire peut être envisagée pour soulager les symptômes et améliorer l’apparence des seins.
Aplasie mammaire
L’aplasie mammaire se réfère à l’absence ou au sous-développement des seins. Cela peut être isolé ou associé à d’autres anomalies congénitales . Une augmentation mammaire par prothèse mammaire ou par lipofilling peut être proposée dans ce cas.
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