Улучшите свою реконструкцию
Всегда можно значительно улучшить результат реконструкции. Этот шаг часто прост и может выполняться амбулаторно.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМLes lipofillings mammaires en reconstruction
Dr Isabelle Sarfati
Chirurgie reconstructrice et esthétique
Чтобы улучшить реконструкцию груди, необходимо проанализировать ее дефекты:
- Объем: ширина груди, высота и проекция
- Симметрия с другой грудью
- Субмаммарная складка: на правильном ли уровне, достаточно ли выражена?
- Гармоничен ли изгиб груди?
- Симметричен ли вырез горловины?
- Впечатление естественности: видишь, как под кожей формируется протез?
- Ареола и сосок: цвет, размер, положение…
Можно комбинировать несколько техник:
Напонения, или жировые аутотрансплантаты
Они изменили качество реконструкции. Чем больше толщина жира, покрывающего протез, тем естественнее результат.
Les Начинки также помогают моделировать форму груди.
Жир удаляется путем липосакции и повторно вводится с помощью тонкой канюли в ткани. Каждая процедура пересаживает только ограниченное количество жира.
Иногда возможна полная замена протеза жиром, для этого часто требуется несколько вмешательств.
Сменить протез
Выбор имплантата имеет важное значение для качества реконструкции.
Улучшить субмаммарную складку
Можно подтянуть на груди кожу и жир, находящиеся ниже груди, чтобы добиться дряблости и зафиксировать субмаммарную складку к грудной стенке.
Сделать лоскут
Иногда необходимо преобразовать определенные реконструкции протезированием путем наложения на грудь естественных тканей, поступающих чаще всего со спины или живота (связь с DIEP и Dorsal Gd).
Улучшить симметрию
Может потребоваться модификация контралатеральной молочной железы для достижения хорошей симметрии. Поднимите его, если он немного обвис, уменьшите или увеличьте его в объеме.
Когда результат не может быть улучшен с помощью методов, описанных выше, иногда проще использовать лоскуты, такие как широкие мышцы спины или DIEP.
Прямая реконструкция протезом
Анализ дефектов
Протез слишком велик и слишком выдвинут, субмаммарная борозда расположена слишком низко, над молочной железой имеется зазор.
Условия
Справа: смена протеза, коррекция субмаммарной складки и напонение декольте.
Слева: увеличение левой груди протезом.
Реконструкция левого протеза и увеличение правого протезом
Анализ дефектов
Левый протез виден в области декольте, а правая ареола смотрит немного вниз.
Условия
Реконструкция слева: наполнение декольте, татуировка ареолы и трансплантация соска.
Правая грудь: подтяжка с рубцом вокруг ареолы и вертикальным рубцом между ареолой и субмаммарной складкой.
Двусторонняя реконструкция груди
Анализ дефектов
Левая грудь слишком большая и слишком низкая.
Условия
Слева: снятие протеза, замена наполнением и ремоделированием лоскута.
Реконструкция слева протезом и редукционная маммопластика справа
Анализ дефектов
Левой груди не хватает проекции и естественности.
Условия
Коррекция контуров пломбами.
Реконструкция левой протезом и увеличение правой протезом
Анализ дефектов
Левая грудь слишком маленькая, а подгрудная складка слишком высокая.
Условия
Смена протеза и опускание субмаммарной складки.
Реконструкция справа протезом и редукционная маммопластика слева
Анализ дефектов
Правой груди не хватает проекции и естественности.
Условия
Улучшение контуров и проекции наполнениями. Татуировка ареол и пересадка сосков.
Двусторонняя реконструкция груди
Анализ дефектов
Прилегание рубца на правой груди. Протезы слишком малы и лишены естественности.
Условия
Двустороннее наполнение, отделение рубца с последующей заменой протезов.
Реконструкция справа с использованием лоскута и протеза широкой мышцы спины
Анализ дефектов
Грудь твердая (корпус), слишком высокая, недостаточно широкая.
Условия
Снятие протеза и замена пломбой.
Реконструкция левым протезом
Анализ дефектов
Протез слишком узкий, не хватает объема в области декольте
Условия
Заполнение липофилингом
Реконструкция прямым протезом
дАнализ ефектов
Раковина 3 степени справа: молочная железа деформирована и уплотнена. Левая грудь слишком большая.
Условия
Снятие правого протеза, замена липофилингом. Уменьшение левой груди.
Реконструкция левым протезом
Анализ дефектов
Протез слишком высок, слишком мал и слишком внутрь.
Условия
Смена и опускание левого протеза и липофилинг. Ремоделирование правой молочной железы.
Реконструкция правой молочной железы лоскутом и протезом широкой мышцы спины
Анализ дефектов
Реконструкция слишком плоская и слишком низкая.
Условия
Снятие протеза, замена липофилингом и ремоделирование лоскута.
Прямая реконструкция протезом
Анализ дефектов
Протез слишком большой и слишком высокий. Есть болезненная оболочка.
Слой, покрывающий имплантат, слишком тонкий.
Условия
Постепенная замена протезов пломбами. Татуировка ареол и пересадка сосков.
Немедленная реконструкция слева с использованием лоскута и протеза широкой мышцы спины
Анализ дефектов
Асимметрия.
Условия
Подъем ареолы правой молочной железы. Левый липофилинг.
Левая реконструкция протезом
Анализ дефектов
Протез слишком громоздкий и принимает форму под кожей.
Условия
Смена протеза на более низкий и узкий, улучшение контуров липофилингом и татуажем ареолы и соска.
Двусторонние реконструкции груди
Анализ дефектов
Асимметрия объема, формы и борозд
Условия
Двусторонний липофилинг. Смена левого протеза и татуировки.
Прямая реконструкция протезом
Анализ дефектов
Недостаток объема правой реконструкции и слишком высокая подгрудная складка.
Условия
Смена правого протеза, татуировка ареолы и пересадка соска.
Двусторонние реконструкции груди
Анализ дефектов
Протезы слишком низкие.
Условия
Смена протеза, реконструкция подгрудных складок.
Реконструкция справа протезом и слева свободным лоскутом тонкой мышцы
Анализ дефектов
Справа протез слишком высок, слева грудь уплощена.
Условия
Смена двустороннего протеза, двусторонний липофилинг.
Двусторонние реконструкции груди
Анализ дефектов
Правый протез слишком высоко, птоз левой молочной железы
Условия
Смена правого протеза, левого протеза, правой пломбы.
Прямая реконструкция протезом
Анализ дефектов
Правый протез слишком высокий, слишком маленький.
Условия
Справа смена протеза, реконструкция субмаммарной складки, липофилинг. Слева лечение птоза.
Двусторонние реконструкции груди
Анализ дефектов
Протезы слишком маленькие с волнами. Слабо выраженные субмаммарные борозды.
Условия
Смена двусторонних протезов, реконструкция подгрудных складок, липофилинг.
Левая реконструкция протезом
Анализ дефектов
Правая грудь маловата, слева недостаточное наполнение декольте.
Условия
Протез справа, липофилинг слева.
Левая реконструкция протезом
Анализ дефектов
Левый протез слишком мал и слишком высок.
Условия
Смена левого протеза, липофилинг, реконструкция левой борозды.
Двусторонние реконструкции протезом
Анализ дефектов
Левый протез слишком высок, субмаммарная борозда плохо выражена.
Условия
Смена протеза и реконструкция левой субмаммарной складки, двустороннее заполнение, реконструкция ПДС
Реконструкция слева протезом и редукционная маммопластика справа
Анализ дефектов
Левый протез слишком высокий и слишком маленький.
Условия
Смена протеза, реконструкция подгрудной складки, липофилинг.
Laissez votre commentaire